Le remboursement optique ?

Le remboursement optique pris en charge par l’Assurance Maladie suit un barème qui dépend de l’age de l’assuré, moins de 18 ans ou plus de 18 ans.

Pour les moins de 18 ans, les montures de lunettes sont remboursées à 60% sur une base de 30,49€, soit 18,29€ par l’Assurance Maladie, la mutuelle santé peut prendre le reste en charge. Les verres sont remboursés à 60 % sur la base de tarifs qui varient en fonction des degrés de correction.

Pour les adultes, plus de 18 ans, les montures sont remboursées à 60 % sur la base de 2,84 euros, soit 1,70€ remboursé par l’Assurance Maladie ce qui est insignifiant. Les verres des lunettes sont remboursés à 60 % sur la base d’un tarif qui est fonction du degré de correction du verre.

Votre mutuelle santé ou votre assurance complémentaire santé peut prendre en charge tout ou partie des frais qui ne sont pas remboursés par l’Assurance Maladie, si le contrat que vous avez souscrit le prévoit. Vu la faible base prise en charge par l’Assurance Maladie, les mutuelles et assurances santé proposent des formules qui offrent un forfait annuel de dépense optique pour les lunettes et les lentilles.

A titre d’exemple, vous trouverez ci-dessous un tableau indiquant le montant remboursé par l’Assurance Maladie pour les différents types de verre pour un assuré de plus de 18 ans.

Dans tous ces cas, votre mutuelle santé peut intervenir pour vous rembourser jusqu’à la totalité de vos dépenses en fonction de votre contrat de mutuelle complémentaire santé. Les forfait optique commence à 150€/an pour un contrat mutuelle santé moyen.